Туберкулез в Республике Беларусь

В 1993 г. Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) туберкулез был объявлен национальным бедствием. В 2014 году лозунгом ВОЗ является «Остановить туберкулез на протяжении моей жизни».


Ежедневно в мире от туберкулеза умирает восемь тысяч человек это страшная цифра, которая вызывает беспокойство и озабоченность не только медиков всей планеты, но и правительств, и международных организаций.


Всемирная организация Здравоохранения с тревогой говорит об этом заболевании, которое не щадит ни стариков, ни детей, ни богатых, ни бедных, и называет лечение туберкулеза одной из важнейших задач мирового здравоохранения.


По данным ВОЗ, туберкулезной бактерией инфицировано около одной трети населения мира. К счастью, заболевают туберкулезом не все инфицированные люди, но они остаются с этим возбудителем, который в любой момент может проснуться.


ВОЗ утверждает, что очень высокому риску заболевания подвергаются люди с ослабленной иммунной системой. У людей с ВИЧ (а их имунная система крайне ослаблена) вероятность развития активного туберкулеза в два-три десятка раз выше, чем у неинфицированных людей.


Но, кроме ВИЧ-инфицированных, иммунитет ослаблен и у множества других людей, особенно ослаблен иммунитет у детей и стариков, учитывая факторы здорового образа жизни, в том числе и здорового питания.


Стратегия ВОЗ «Остановить ТБ» направлена на то, чтобы обеспечить для каждого жителя планеты доступ к диагностике этого заболевания, доступ к лечению и надлежащий уход за пациентами, которые поражены этой болезнью, а также на уменьшение смертности от туберкулеза.


Для ликвидации ТБ на глобальном уровне и решения проблем, связанных с возникновением и распространением его резистентных форм, требуется наращивание масштабов действий. Европейские страны много сделали за период с момента принятия Комплексного плана действий по профилактике И борьбе с туберкулезом с множественной и широкой лекарственной устойчивостью (М/ШЛУ-ТБ) в Европейском регионе ВОЗ, 2011-2015 гг, в том числе в сфере совершенствования диагностики и лечения. Но этого недостаточно. ВОЗ призывает государства-члены активизировать свои усилия для достижения к 2050 г. Целевого ориентира ликвидации ТБ в глобальном масштабе.


Для достижения этой цели требуется диагностировать всех пациентов на ранних стадиях и полностью их пролечивать. Необходимы новые Противотуберкулезные лекарственные средства с менее продолжительными и более эффективными схемами лечения, при этом медицинская помощь должна быть ориентирована на пациентов.


В Республике Беларусь организациями и учреждениями здравоохранения проводится постоянная работа по реализации комплекса мер по улучшению эпидемиологической ситуации по туберкулезу в рамках реализации Государственной программы «Туберкулез» на 2010-2014 годы и Программы международной технической помощи ПРООН «Внедрение Стратегии СТОП-ТБ в Беларуси, в частности направленной на меры по борьбе с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ)».


В 2013 году выделено на Противотуберкулезные мероприятия 62,6 млрд. рублей, в том числе из республиканского бюджета — 24,9 млрд. рублей, из местных бюджетов — 16,9 млрд. рублей, из средств Глобального фонда — 20,8 млрд. рублей. Наиболее значительный объем ассигнований израсходован на приобретение лекарственных средств для лечения пациентов с туберкулезом, в первую очередь — его множественно лекарственно-устойчивых форм.


Благодаря проводимым мероприятиям продолжается тенденция к уменьшению заболеваемости и смертности от туберкулеза. В 2013г. зарегистрировано 3628 пациентов, больных туберкулезом (в 2О12г. 3917), показатель заболеваемости снизился на 6,1% (с 39,6 на 100 000 населения в 2О12г. до 37,2 на 100000 населения в 2013г.) Умер от туберкулеза 541 пациент (в 2О12г. — 649), показатель смертности снизился на 21,7% (с 6,9 на 100000 населения до 5,4 на 100000 населения соответственно). Заболело туберкулезом 39 детей в возрасте до 17 лет, что на 12 меньше, чем в 2О12г. снизился показатель заболеваемости рецидивов — с 10,2 до 9,0 на 100 тысяч населения соответственно в 2О12г. и 2013г.


Впервые за последние годы снизился процент распространенности МЛУ-ТБ среди вновь выявленных случаев — с 35,0% до 34,6%, снизилось общее число бактериовьтделителей, состоящих на учете щ с 9801 пациента в 2О12г. до 8493 в 201Зг.


В 1 полугодии 20141“. продолжается положительная тенденция показатель заболеваемости по сравнению с 1 полугодием 2013г. снизился на 1 1.9% (с 17,0 19,3 на 100 тысяч населения), показатель смертности – на 14,3% (с 2,8 до 2,4 на 100 тысяч населения).


Вместе с тем остается ряд нерешенных проблемных вопросов: как в 2О12г., так и в 2О1Зг. заболело туберкулезом 12 медицинских работников противотуберкулезных организаций, выявлен 301 пациент с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом (2012г. — 276), недостаточно развита материально-техническая база противотуберкулезных организаций.


В 2014г. работа службы направлена на укрепление достигнутых показателей, разработан проект новой Государственной программы «Туберкулез» на 2015-2020гг.‚ готовится заявка в Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией на выделение безвозмездного гранта в 2016-2018гг.




Информация представлена Республиканским научно-практическим


центром пульмонологии и фтизиатрии

0

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *